I. Bắt đầu bài thi Sản khoa- Khối u buồng trứng bằng cách bấm vào nút “Start”
Khối u buồng trứng P3
II. Xem trước các câu hỏi của bài thi Sản khoa- Khối u buồng trứng
dưới đây:
1.Khối u nang buồng trứng cơ năng kết hợp với có thai, khối u thường biến
mất khi tuổi thai mấy tuần:
A. 8
B. 12
C. 16
D. @18
2. Nguy cơ chủ yếu của u nang buồng trứng trong thai kỳ là:
A. Chỉ nguy cơ cho mẹ
B. Nguy cơ cho con
C. Nguy cơ cho mẹ nhiều hơn cho con
D. Nguy cơ cho con nhiều hơn cho mẹ
3. Phương pháp gây mê tốt nhất trong phẫu thuật u nang buồng trứng ở bệnh
nhân có thai:
A. Tê tủy sống
B. Tê ngoài màng cứng
C. Gây mê toàn thân
D. Gây tê tại chỗ
4. Chăm sóc và theo dõi hậu phẫu ở bệnh nhân có thai mổ cắt u nang buồng
trứng là:
A. Dùng giảm đau, giảm co
B. Theo dõi tim thai
C. Xem giải phẫu bệnh lý để xử lý tiếp
D. Phải thực hiện các bước trên thường quy
5. Biến chứng hay gặp nhất sau mổ cắt u nang buồng trứng ở bệnh nhân có
thai:
A. Sảy thai và đẻ non
B. Nhiễm trùng và chảy máu vết mổ
C. Dính vòi tử cung
D. Vỡ tử cung do đụng chạm
6. U nang buồng trứng bị vỡ có thể gây nên tình trạng viêm phúc mạc giả
nhầy gặp trong trường hợp
A. U nang bì
B. U nang nhầy
C. U nang nước
D. U lạc nội mạc tử cung
7. Phụ nữ 23 tuổi khám phụ khoa định kỳ thấy có một khối u dạng nang cạnh
tử cung 5 x 5 x 4 cm. Siêu âm cho thấy u có vỏ mỏng, chứa dịch và không có vách
ngăn. Xử trí là:
A. Mổ cắt buồng trứng hoặc lóc nang nếu được.
B. Theo dõi thêm vài ba chu kỳ kinh nữa.
C. Soi ổ bụng.
D. Cắt tử cung toàn phần và 2 phần phụ.
8. Bệnh nhân 54 tuổi được mổ vì có khối u vùng chậu, vào bụng thấy có u
buồng trứng một bên với di căn mạc nối lớn. Phẫu thuật thích hợp nhất là:
A. Sinh thiết mạc nối lớn.
B. Sinh thiết buồng trứng.
C. Cắt phần di căn mạc nối lớn và cắt u buồng trứng.
D. Cắt toàn bộ mạc nối lớn, cắt tử cung toàn phần và 2 phần phụ.
9. Một phụ nữ 32 tuổi đến khám vì có thai 12 tuần. Tiền căn không có gì lạ.
Khám thấy có một bướu dạng nang cạnh trái tử cung, kích thước # 10 – 12 cm,
không đau. Hướng xử trí là:
A. Mổ bụng hoặc nội soi và dùng nội tiết, giảm co.
B. Theo dõi tiếp cho đến cuối thai kỳ.
C. Mổ cắt tử cung nguyên khối và u nang buồng trứng.
D. Điều trị bằng Estrogen.
10. Khi mổ một u buồng trứng thấy dính nhiều, lúc bóc tách làm vỡ, chảy ra
một chất dịch đặc sệt màu chocolat. U này có khả năng là:
A. U lạc nội mạc tử cung.
B. U nang dạng bì.
C. U nang tiết dịch trong nhiễm trùng.
D. Carcinoma di căn.
11. Một bệnh nhân 30 tuổi đến bệnh viện khám vì rong huyết kéo dài. Khám
thực thể không thấy gì bất thường, siêu âm phát hiện có nang ở buồng trứng trái
kích thước 40mm thành mỏng chứa dịch trong. Hãy khoanh tròn cách xử trí đúng
nhất dưới đây :
A. Để theo dõi trong vòng 1 tháng
B. Chọc hút nang qua đường bụng
C. Cho vòng kinh nhân tạo trong vòng 3 tháng
D. Mổ cắt u nang buồng trứng
12. Chị Nguyễn thị .P. 25tuổi, chưa có gia đình, mất kinh một tháng, sau đó
rong huyết 2 tuần nay khám : thể trạng bình thường, siêu âm thấy một khối
D4,5cm ở buồng trứng bên phải, dịch trong, tử cung bình thường, niêm mạc tử
cung dày 14mm hCG (-). A.U nang buồng trứng thực thể:
A. Viêm phần phụ
B. Lạc nội mạc tử cung
C. Nang bọc noãn
D. Nang hoàng thể
13. Chị Nguyễn Thị L. 32 tuổi vô sinh I đến bệnh viện khám vì thấy bụng to lên,
khám thực thể phát hiện phần phụ bên phải có khối u kích thước khoảng 10 cm.
Siêu âm thấy khối u ở phần phụ bên phải kích thước 12cm x10 có nhiều vách
chứa dịch không trong. :
A. U nang cơ năng
B. Lạc nội mạc tử cung
C. U nang nhầy
D. U nang bì
14. Chị nguyễn thị N. 45 tuổi có 2 con, đến bệnh viện khám vì thấy bụng to lên
và khi nằm tự sờ thấy một khối u ở vùng hạ vị, khám thực thể phát hiện phần phụ
bên phải có khối u kích thước khoảng 15 cm siêu âm thấy khối u ở phần phụ bên
trái kích thước 15cm x10cm, trong nang chứa dịch trong vách nang mỏng. Cách
xử trí là:
A. Mổ cắt bỏ u nang và buồng trứng bên đối diện
B. Chọc hút nang bảo tồn buồng trứng
C. Bóc tách nang
D. Mổ cắt bỏ u và gửi GPBL
15. Bệnh nhân Lê Thị H. 22 tuổi chưa có gia đình, kinh nguyệt đều, được
chuyển đến viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, vã mồ hôi, nôn. Khám thấy
bụng có phản ứng, phần phụ phải có khối kích thước 8 cm.di động hạn chế không
ra máu âm đạo, siêu âm thấy khối u ở phần phụ bên phải kích thước 9cm âm
vang không đồng nhất. Chẩn đoán:
A. U nang buồng trứng xoắn
B. Chửa ngoài tử cung
C. Viêm ruột thừa
D. Viêm phần phụ
16. Trường hợp u nang buồng trứng trong dây chằng rộng, cần bổ sung xét
nghiệm quan trọng nào sau đây trước khi giải quyết phẫu thuật?
A. Soi bàng quang
B. CT. Scanner
C. Chụp tiết niệu có cản quang (UIV)
D. Chụp buồng tử cung vòi trứng (HSG)
17. Tất cả những yếu tố sau đây đều gợi ý đến khả năng ác tính của u buồng
trứng, NGOẠI TRỪ:
A. U ở hai bên
B. U cơ kèm theo bụng báng
C. U có kích thước trên 20cm
D. Có chồi sùi trong hoặc ngoài vỏ nang
18. Triệu chứng nào sau đây ít khi do u nang buồng trứng gây nên?
A. Đau hoặc tức nặng bụng dưới
B. Bụng to dần
C. Mất kinh
D. Rối loạn tiểu tiện
19. Với u nang buồng trứng, hình ảnh khi chụp TC – vòi trứng thường thấy:
A. Buồng TC bên có U bị choán chỗ
B. Vòi trứng bên có U bị dãn to
C. Vòi trứng bên có U bị kéo dài
D. Thấy rõ khối u buồng trứng
20. U nang thực thể buồng trứng có thể bị nhầm lẫn với:
A. U xơ TC dưới phúc mạc
B. U hạch mạc treo
C. Viêm ứ nước vòi trứng
D. Cả A/B/C
21. Một bệnh nhân 35 tuổi, có 2 con. Khám chẩn đoán có khối u buồng trứng
kích thước 4 x 3 cm. Hướng xử trí đúng là:
A. Theo dõi thêm 3 tháng, nếu to lên thì mổ cắt khối u.
B. Chỉ định mổ cắt khối u kèm theo triệt sản.
C. Cần vào viện làm xét nghiệm đầy đủ và xếp lịch mổ.
D. Điều trị nội khoa hoặc thuốc nam, nếu không đỡ thì chỉ định mổ cắt khối u.
22. Một phụ nữ 28 tuổi, có thai lần thứ nhất, thai 3 tháng. Khám chẩn đoán có
khối u buồng trứng kích thước 6 x 5 cm . Hướng xử trí đúng là:
A. Theo dõi thêm 3 tháng, nếu to lên thì mổ cắt khối u.
B. Chỉ định nạo thai sau đó mổ cắt khối u.
C. Tư vấn cho bệnh nhân theo dõi, nếu không có biến chứng mổ cắt khối u ở quý II
của thai nghén.
D. Điều trị nội khoa hoặc thuốc nam, nếu không đỡ thì chỉ định mổ cắt khối u.
23. Lâm sàng thấy có một khối u dạng nang cạnh tử cung. Siêu âm cho thấy u
5 x 5 x 4 cm, vỏ mỏng, chứa dịch và không có vách. Hãy chọn 1 cách xử trí:
A. Mổ cắt u buồng trứng hoặc bóc nang nếu được
B. Tia xạ
C. Theo dõi thêm vài ba chu kỳ kinh nữa
D. Soi ổ bụng
24. Phụ nữ 21 tuổi, PARA 1001, đi khám phụ khoa phát hiện khối u buồng
trứng. Siêu âm: u kích thước 6 x 7 x 7 xm, vỏ dày, hình ảnh ECHO hỗn hợp, có
vách ngăn. Xử trí hợp lý là:
A. Theo dõi thêm 2 – 3 chu kỳ kinh nữa
B. Phẫu thuật bóc u nang, gởi giải phẫu bệnh
C. Phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn và 2 phần phụ
D. Uống thuốc ngừa thai, sau 2 – 3 chu kỳ kinh kiểm tra lại
25. Hội chứng Demons – Meigs có thể xảy ra do loại u buồng trứng nào gây ra.
A. U nang nhầy
B. U nang bì
C. U nang nước
D. U xơ buồng trứng
